都说夏天到了，应该适当让身体吃点“苦”，这样能降火气、安心神、燥水湿、利脾胃，那么，今天我们就来聊聊那味很苦的“参”。

或许一提到“参”，大家就会想起人参（白参、水参、元参、红参）、党参、花旗参、西洋参、高丽参等“补气”之参，而事实上，“参家族”的成员有很多，它们的擅长的领域也各有不同，比如适合儿童的太子参，养肺滋阴的沙参，活血化瘀的丹参，滋阴降火的玄参，以及这“味比黄连苦，功如人参强”的苦参。

(资料图)

下面，我们就来看看这味与夏季很相配的“苦参”究竟有哪些特点？

苦参

味更“苦”

中药有五味，酸苦甘辛咸又各具“特性”。

敛汗多取“酸味”，补益多选“甘”品，虽然，大家常把中药说成“苦药汤”，但并不是大多数中药都能均具“苦味”的，您觉得“苦味”药品的特点是什么呢？比如，苦瓜、苦胆、莲子心、杏仁、大黄、黄连……

苦味“能泻、能燥、能坚”，比如穿心莲的泻火，陈皮的燥湿，黄柏的坚阴，都是苦味药物真实特点的具体应用。而苦参，其功“与芩、连、龙胆皆相近，而苦参之苦愈甚”。

功如“参”

中药里面的“参”，在我看来，它就好像“劳动模范”一样的荣誉称号，表彰的是不同领域，不同家族的杰出代表。参家族的成员也来自五湖四海。人参、西洋参来自五加科，丹参来自唇形科，玄参来自玄参科，太子参来自石竹科，沙参家族就更不同了，南沙参来自桔梗科，北沙参则属于伞形科。而苦参来自豆科。“参”字的来源说法众多，而我更倾向于赵平安先生的解释，从“参”的字形来看，它就好像“人的头上佩戴了簪笄”一样，而带有“参”字的中药，可能也代表了一层更有益于人的意思吧。

苦参之益则体现在“酸苦涌泄为阴”这六个字中。苦能燥湿，而无论外湿、内湿、湿热或者寒湿，其中的“湿”均都与“阴津”代谢息息相关，而酸苦之于阴，性属同类，同气相求，酸味是收敛的方法顾护津液，而苦味则可以通过或吐或泄或阻止阴津向病理之湿的转化的方法，达到固阴护阴的目的，也就是“苦能坚阴”之意。

古之“杀虫”

我理解很多人说学中医难，典籍多，理论深，就连阅读起来还需要先跨过古文这个基础的门槛。不仅如此，当我们读懂了古文中字、词、句之后，很多问题还是没办法理解，比如“脚气”“痛风”“心痛”“杀虫”等等带有这些词汇的句子处，我们读得通，也看得懂，但放在上下文中，就是不明白。

其实，这是因为中医古籍中有很多约定俗成的词语，是古今异义的。现如今我们理解的“脚气”多指“足部真菌感染”，而古之脚气，其实，更接近于“心衰”后出现的脚部浮肿等足部不适问题。而“杀虫”也是如此，现如今我们理解的“杀虫”多指杀灭寄生虫病，而古籍中的杀虫它涵盖的意义应该更广一些，既包含看得见的“寄生虫”，也会包含一些“多湿、多热”环境下出现的搔痒、红肿等不适症状，在我看来，所谓“杀虫”更像是一种比喻的修辞手法，表达出那种“痒痛”的感觉就像是被蚊虫密集地叮咬过一般。

而苦参正是因为它具有味“苦”如“参”的特点，才能够发挥出独特的“杀虫止痒”之效。

“苦”能燥湿

“湿邪”一直以来都是让人比较挠头的存在，湿浊上犯会头痛，痘痘频发；湿浊下注会引起小便不利，大便粘腻，白带异常，瘙痒难耐；湿留肌肉关节，会引起水肿，腰腿、关节疼痛；湿困中焦脾胃还影响食欲，影响机体对于精微物质的运化，出现湿疹湿疮，甚至影响身材，出现虚胖或腹型肥胖等问题。

所以，一直以来“祛湿”都是比较热门的话题。但我想说，虽然湿邪都是一种，但因为每个人的体质不同，也会引起湿邪羁留位置的不同，与寒热结合的不同，所以，选择适合自己的祛湿方法之前，一定要分清自己的体质特点，比如胃口差，大便稀溏之人，适合选择“健脾祛湿”的思路，如山药粉、参苓白术散；比如容易心慌，反胃，睡眠质量差，小便量少且频者，就可以选择茯苓粉；关节痛的可以选薏苡仁；胃口差，吃饭不易消化的可以选砂仁、豆蔻等等，而苦参当然更擅长燥湿。

下面，我们就来看看“苦参”在实际的生活中又能够创造出哪些惊喜？

苦参为豆科植物苦参的干燥根，味苦性寒，归心、肝、胃、大肠、膀胱经，具有清热燥湿、杀虫利尿之效。适合于湿邪下注引起的白带异常、阴痒不适；湿热泄泻、痔疮出血；湿疹、湿疮、疥癣；湿热小便不利等问题。《本草乘雅》释苦参：“苦者言其味；参者言其功力相上下外也。”

妇科问题

要说擅长用精简的药物治大问题的医者，当然非医圣张仲景莫属，那么，医圣是如何运用苦参的呢？就是“杀虫”。

狐惑之为病，状如伤寒，默默欲眠，目不得闭，卧起不安，蚀于喉为惑，蚀于阴为狐，不欲饮食，恶闻食臭，其面目乍赤、乍黑、乍白。蚀于上部则声喝，甘草泻心汤主之。蚀于下部则咽干，苦参汤洗之。

《金匮要略》中有一个较为生僻的病名“狐惑”，这种病多是因湿热毒邪内蕴，循经上攻下注而引起以口、咽、眼、外阴溃烂等位置的溃疡，因为病位多变，常常会让人惑乱而狐疑不定，故名曰狐惑。

而狐惑症状出现在“下部”，比如我们常说的妇科炎症、阴道炎等问题时，且兼见嗓子发干的表现时，说明体内有热，则可以用苦参汤洗之。苦参汤仅一味苦参组成，提前浸泡半个小时左右，熬一锅水，然后先盛出1~2口的量，不用多，毕竟苦参大苦大寒，容易碍胃，剩下药汤用于早晚熏洗患处，很好用。

而且苦参的这一用法也不局限于狐惑病，如《药性论》中所言：“治热毒风，皮肌烦燥生疮，赤癞眉脱”，也就是说，对于湿热引起的“瘙痒”症状都可以选择苦参加减外用熏洗，比如白带色黄，脓疱疮、疥癣、麻风、牛皮癣、湿疹、荨麻疹等症。

痔疮便血

苦参，味极苦，善燥湿，尤其是那种湿热互结的湿，《日华子本草》言苦参：“治肠风下血并热痢”，说的就是苦参能够治疗湿热羁留肠胃会引起痔疮便血、血热下痢等问题，这时也可以选择苦参，如《外科大成》苦参地黄丸，方便一下的用法还可以选择苦参配槐花，煎汤熏洗，适合于血清色鲜，排便时血液喷射四散，舌淡苔腻，脉弦数者。

粉刺、痤疮、酒糟鼻

《神农本草经》言苦参：“主除心腹结气、癥瘕积聚，除痈肿”。那么，这句话怎么理解呢？苦味入心，苦参能善治心律失常，而苦参真的能够消痈肿，除积聚吗？

当然。《随身备急方》中用苦参配生牛膝为丸治瘰疬。现代医学中常将苦参用于肿瘤，而且苦参碱抑制肿瘤细胞增殖的试验中也得到进一步证实。因为这些应用方法距离我们的日常生活很远，所以，常常不被提及。

但有一个中成药“当归苦参丸”，其实也算是一种苦参消痈散结的具体体现，当归苦参丸常用于血燥湿热，引起头面生疮，粉刺疙瘩，酒糟鼻赤，而这类问题在中医里面的名字多为“疮痈”。

“寒”能清心利胆

《备急千金要方》治卒中恶心痛，系用苦参一味，和醋煮服。《古今录验》治疗心痛，亦用一味黄连煎。以苦能入心经，徐灵胎称其“苦入心，寒除火，故苦参专治心经之火”。《名医别录》载苦参可“养肝胆气，安五藏，定志益精”。而按照寇宗奭的说法“气坚则壮，故苦可以养气。”

一个说清，一个说补，好像有些矛盾。究竟怎么回事呢？

苦参其本味是苦，苦主要就是清热燥湿坚阴，苦参入心经，所以清心解热除烦。苦参的清心之力，适合心火旺盛，出现猝然心痛，心律失常，心烦失眠等。至于“养肝胆，安五藏”，《本草备要》是这样解释的： “苦燥湿，寒胜热。湿热去则血气平和，而五脏自安。”正如《内经》有言“寒则热之，热则寒之”，这个补，实质上是“以清为补”。只要体内正气尚足，祛邪就是安正。而且现代医学对于苦参“清心利胆”之力方面也做了许多研究，且表明“苦参对多种类型的心律失常均有改善，不论寒热虚实，均可配伍使用，而苦参中的苦参碱和氧化苦参碱，则具有保肝利胆之效”。

我想，也正因为苦参种种不可替代的优点，现如今苦参的中成药也越来越多，苦参胶囊，苦参凝胶、复方苦参洗剂等等，在剂型的选择上也更加方便。但是，苦参虽然叫“参”，仍是大苦大寒之品，在《神农本草经》之中，也仅仅位列“中品”之位，意在表达其不宜常服久服之意，而且若肾阳不足，年高脾虚之人，也需要在医生指导下辨证加减。

这就是今日份的苦参了。

我想，或许“吃苦”就是我们文化中磨灭不掉的一环吧，毕竟老话常说，乐极要生悲，而苦尽才能有甘来。而今，我们品尝了比黄连还苦的参，相信，明天定会有比蜜糖更甜的日子在等待着我们。

好了，我们下期再见。

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